ISO TS 13972, Phiên bản đầu tiên, ngày 1 tháng 10 năm 2015 – Tin học y tế – Các mô hình, đặc điểm và quy trình lâm sàng chi tiết

Đặc điểm kỹ thuật này:

– Mô tả các yêu cầu và các phương pháp được khuyến nghị mà bác sĩ lâm sàng có thể thu thập, phân tích và xác định bối cảnh lâm sàng, nội dung và cấu trúc của Lâm sàng chi tiết
Mô hình.

– Xác định các Mô hình Lâm sàng Chi tiết (DCM) theo mô hình logic cơ bản. Chúng là các mô hình logic của các khái niệm lâm sàng và có thể được sử dụng để định nghĩa và cấu trúc thông tin lâm sàng.

– Mô tả các yêu cầu và nguyên tắc đối với DCM, siêu dữ liệu, lập phiên bản, đặc tả nội dung và ngữ cảnh, đặc tả phần tử dữ liệu và mối quan hệ phần tử dữ liệu, đồng thời cung cấp hướng dẫn và ví dụ.

– Chỉ rõ các nguyên tắc quản trị DCM để đảm bảo tính toàn vẹn về mặt khái niệm của tất cả các thuộc tính DCM và độ chính xác của mô hình logic.

– Mô tả sự phát triển DCM và các nguyên tắc phương pháp luận để sử dụng sẽ hỗ trợ việc sản xuất các DCM chất lượng để giảm thiểu rủi ro và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Đặc điểm kỹ thuật này không áp dụng cho:

– Chi tiết về nội dung của các trường hợp của Mô hình lâm sàng chi tiết. ví dụ: Đặc điểm kỹ thuật này sẽ không chỉ định các yếu tố dữ liệu cụ thể cho Thang điểm hôn mê Glasgow, chiều cao cơ thể, v.v. (ngoài một số ví dụ để giải thích các điều khoản). Tuy nhiên, nó sẽ cung cấp hướng dẫn về cách xác định đúng kiến ​​thức lâm sàng về Thang điểm hôn mê Glasgow hoặc chiều cao cơ thể, cách xác định chính xác, đặt tên và mô hình hóa các yếu tố dữ liệu cho các khái niệm lâm sàng này và cách cung cấp mã duy nhất cho từng yếu tố dữ liệu và ở đâu có thể, giá trị đặt. Nói cách khác, nó sẽ giải thích cách tạo các phiên bản, nhưng không cung cấp chính các phiên bản đó.

– Các thông số kỹ thuật của mô hình động, ví dụ quy trình làm việc.

– Thông số kỹ thuật để lập mô hình toàn bộ lĩnh vực hoặc tổng hợp của nhiều Mô hình lâm sàng chi tiết như tài liệu đánh giá đầy đủ hoặc tóm tắt xuất viện. Nó sẽ không chỉ định các thành phần DCM.